Vaccin contre le tétanos : est-ce obligatoire ?

Qu’est-ce que le tétanos ?

Le tétanos est une maladie infectieuse grave causée par la bactérie Clostridium tetani (ou  Bacille de Nicolaïer). Présente dans le sol, la poussière ou encore les excréments d’animaux, cette bactérie produit une toxine redoutable, la tétanospasmine. Lorsqu’une plaie entre en contact avec un environnement contaminé, la bactérie peut se développer et libérer cette toxine dans le corps.

Les symptômes du tétanos

Les premiers signes apparaissent généralement 3 à 21 jours après la contamination et commencent par une rigidité musculaire au niveau de la mâchoire (trismus). Ce premier symptôme est suivi de spasmes douloureux, des troubles de la déglutition et des difficultés respiratoires.

Dans les cas les plus sévères et chez les patients les plus fragiles, des complications telles que l’arrêt cardiaque ou la paralysie peuvent survenir.

Les facteurs de risque

Certaines situations augmentent les risques de contracter le tétanos, notamment :

• Les blessures profondes ou mal nettoyées.

• Les morsures d’animaux ou les piqûres d’objets rouillés.

• Les accouchements dans des conditions insalubres (principalement dans certains pays en développement).

En l’absence de traitement immédiat, le tétanos peut entraîner des complications graves, voire la mort.

Qui est concerné par le tétanos ?

Tout le monde est concerné par le risque de tétanos. Toutefois, la maladie touche principalement les seniors. Entre 2012 et 2021, 71% des 48 cas déclarés avaient 70 ans et plus. Par ailleurs, le taux d’incidence annuel moyen (par million d’habitants) d’infection au tétanos augmente ainsi avec l’âge : 0,75 après 80 ans et 0,14 entre 70 et 79 ans.

Source : Santé Publique France

Vaccin pour le tétanos : est-ce obligatoire ?

En France, la vaccination contre le tétanos a longtemps été recommandée avant de devenir obligatoire dans certaines situations.

Vaccination obligatoire pour les enfants

Tout d’abord, la vaccination tétanique est obligatoire pour les enfants de moins de 18 mois depuis la loi du 24 novembre 1940 (article L. 3111-2). En 2018, l’obligation de vaccination s’est élargie à 10 autres vaccins afin de renforcer la couverture vaccinale et à limiter les risques de résurgence de maladies graves.

Pour ce qui est de l’administration du vaccin pour le tétanos, celle-ci se fait généralement dans le cadre d’un vaccin combiné (DTP) qui protège également contre la diphtérie et la poliomyélite. Les nourrissons reçoivent plusieurs doses entre 2 et 18 mois, puis des rappels réguliers sont nécessaires pour maintenir l’immunité.

Vaccination recommandée pour les adultes

Chez les adultes, le vaccin n’est pas imposé par la loi, sauf dans des cas spécifiques, comme l’accès à certains métiers ou zones à risque. Toutefois, les autorités sanitaires recommandent fortement des rappels tous les 20 ans jusqu’à 65 ans, puis tous les 10 ans au-delà.

Cette recommandation repose sur l’importance de maintenir une protection individuelle et collective. En effet, la diminution de l’immunité au fil du temps expose à nouveau les individus à la maladie, surtout en cas de blessures contaminées.

Quelle prise en charge pour le vaccin contre le tétanos ?

Prise en charge de l’Assurance maladie

Le prix du vaccin contre le tétanos (REPEVAX) coûte 8,20 € et est remboursé à hauteur de 65% par l’Assurance maladie. Quant à la prise en charge de la vaccination en elle-même, celle-ci s’élève à 70% de la base de remboursement, si vous effectuez auprès de votre médecin, d’une infirmière ou dans un centre de vaccination. Pour les enfants, les vaccins obligatoires sont pris en charge à 100 % jusqu’à l’âge de 18 ans. 

Prise en charge de la mutuelle

Si vous avez souscrit une complémentaire santé, sachez que celle-ci vous rembourse le reste à charge de vos frais à hauteur de 100 €. Sachez que certaines mutuelles proposent des forfaits préventifs spécifiques qui peuvent couvrir l’ensemble des actes médicaux liés à la vaccination.

Source : AMELI.fr

Quels sont les autres vaccins obligatoires ?

En plus du vaccin contre le tétanos, la France impose 10 autres vaccinations obligatoires pour les enfants nés après le 1ᵉʳ janvier 2018. En voici la liste complète :

• Diphtérie : une maladie bactérienne grave provoquant des atteintes respiratoires et cardiaques.
• Poliomyélite : une infection virale pouvant entraîner une paralysie irréversible.
• Coqueluche : une maladie très contagieuse provoquant des quintes de toux sévères.
• Haemophilus influenzae de type B : responsable de méningites graves chez les jeunes enfants.
• Hépatite B : une infection virale pouvant évoluer vers une cirrhose ou un cancer du foie.
• Rougeole : une maladie virale extrêmement contagieuse, pouvant causer des complications graves comme une encéphalite.
• Oreillons : cette pathologie provoque des gonflements douloureux des glandes salivaires et des complications potentielles comme l’infertilité chez les hommes.
• Rubéole : dangereuse surtout pour les femmes enceintes en raison du risque de malformations congénitales.
• Pneumocoque : responsable de pneumonies, otites et méningites sévères.
• Méningocoque C : une des principales causes de méningite bactérienne, particulièrement chez les jeunes enfants.

Vous souhaitez savoir quand vous faire vacciner ou faire vacciner vos enfants contre le tétanos ? Nous vous invitons à consulter le calendrier vaccinal de l’Assurance maladie pour être certain(e) de n’oublier aucune date importante.