Surcomplémentaire dentaire : comment ça marche ?

Qu'est-ce qu'une surcomplémentaire dentaire ?

Une surcomplémentaire dentaire est une couverture supplémentaire que vous pouvez ajouter à votre mutuelle santé pour bénéficier de remboursements plus élevés sur vos frais dentaires. Alors que votre mutuelle santé standard prend en charge une partie des coûts non remboursés par l'Assurance Maladie, la surcomplémentaire dentaire vient renforcer cette prise en charge, couvrant des dépenses souvent laissées à votre charge.

La surcomplémentaire santé, en général, se décline en plusieurs types de couvertures spécifiques pour répondre aux divers besoins médicaux. Par exemple, une surcomplémentaire hospitalisation se concentre sur les frais liés aux séjours hospitaliers, offrant une meilleure couverture pour les coûts comme le forfait journalier, les frais de chambre particulière, ou encore certains actes médicaux spécifiques. De même, une surcomplémentaire optique vise à améliorer les remboursements pour les dépenses liées à la vue, comme les lunettes, les lentilles de contact, et les consultations chez l'ophtalmologiste.

Pourquoi opter pour une surcomplémentaire dentaire ?

Opter pour une surcomplémentaire dentaire présente de nombreux avantages, surtout si vous avez des besoins spécifiques en matière de soins dentaires. 

L'un des principaux avantages de la surcomplémentaire dentaire est la réduction du reste à charge pour les soins dentaires. Même après les remboursements de l'Assurance Maladie et de votre mutuelle, certaines dépenses peuvent rester importantes. La surcomplémentaire permet de minimiser ces coûts, vous rapprochant du reste à charge zéro, surtout pour les traitements coûteux comme les implants ou les couronnes.

Contrairement à une mutuelle dentaire standard, une surcomplémentaire dentaire peut être personnalisée selon vos besoins, que ce soit pour des soins courants, des prothèses, ou encore de l'orthodontie. Elle offre une garantie santé étendue pour des soins souvent mal remboursés par la mutuelle standard. Que ce soit pour des prothèses, des traitements orthodontiques, ou des interventions chirurgicales, elle vous assure une prise en charge plus complète et adaptée à vos besoins spécifiques.

Avec une meilleure couverture financière, vous êtes plus à même de choisir des praticiens et des traitements de qualité sans être limité par les coûts. Cela inclut des matériaux plus durables pour les prothèses ou des techniques avancées pour les interventions. En ayant une couverture optimale, vous serez plus incité à effectuer des visites régulières chez le dentiste, favorisant ainsi une bonne hygiène bucco-dentaire et la prévention de problèmes plus graves.

Quel remboursement de la surcomplémentaire dentaire ?

Prothèses dentaires et implants

Les prothèses dentaires et les implants représentent souvent des postes de dépense élevés et mal remboursés par l'Assurance Maladie. La surcomplémentaire dentaire intervient pour compléter les remboursements de base et de la mutuelle, pouvant aller jusqu'à une prise en charge complète selon les garanties souscrites. Cela vous permet de bénéficier des meilleurs soins sans souci financier.

Prenons l'exemple de la pose d'une couronne dentaire avec les détails suivants :

• Prix de la prestation dentaire (pose de couronne) : 600 €
• Prise en charge de la Sécurité sociale : 70 % (base de remboursement de 107,50 €), soit 75,25 € 
• Prise en charge de la mutuelle dentaire : 100 % (base de remboursement de 107,50 €), soit 107,50 €
• Prise en charge de la surcomplémentaire dentaire : 500 % (base de remboursement de 107,50 €), soit 537,50 € 

Le montant total des remboursements est donc de 720,25 €, et il n’y a pas de reste à charge.

Orthodontie

L'orthodontie, notamment pour les adultes, est un domaine où la surcomplémentaire dentaire joue un rôle crucial. Elle couvre les traitements orthodontiques souvent coûteux et peu remboursés par la mutuelle. La surcomplémentaire permet ainsi une prise en charge plus conséquente des appareils et des consultations spécialisées.

Offre 100% santé dentaire

Depuis la mise en place de la réforme 100% santé dentaire, certains soins et équipements dentaires sont pris en charge intégralement par l'Assurance Maladie et la mutuelle, sans reste à charge pour l'assuré. Cependant, pour des soins spécifiques ou des choix de matériaux particuliers non inclus dans le panier 100% santé, la surcomplémentaire dentaire permet de couvrir les frais additionnels, assurant ainsi une prise en charge complète et personnalisée.

Quel est le coût d'une surcomplémentaire dentaire ?

Le coût d'une surcomplémentaire dentaire peut varier en fonction de plusieurs facteurs tels que l'étendue de la couverture, l'âge de l'assuré, et les garanties spécifiques choisies. Il est essentiel de bien comprendre ces éléments pour évaluer le budget nécessaire et faire un choix éclairé.

Parmi les principaux facteurs influençant le coût, on retrouve l'étendue de la couverture. Plus la couverture est large et plus elle inclut de soins coûteux (comme les implants ou les prothèses), plus le coût de la surcomplémentaire sera élevé. L'âge de l'assuré joue également un rôle, car les primes peuvent varier selon l'âge, les besoins en soins dentaires augmentant souvent avec le temps. De plus, la présence de garanties particulières, comme la couverture des traitements orthodontiques pour adultes, peut aussi influencer le coût.

Pour obtenir une estimation précise et personnalisée du coût d'une surcomplémentaire dentaire, il est recommandé de demander un devis santé auprès de plusieurs assureurs. Cela permet de comparer les offres et de choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget. Les devis sont généralement gratuits et sans engagement, ce qui facilite la recherche de la meilleure option.

Les critères à considérer pour choisir sa surcomplémentaire dentaire

Choisir une surcomplémentaire dentaire adaptée à ses besoins est essentiel pour garantir une couverture efficace et économiquement avantageuse. 

Optez pour une surcomplémentaire santé sans délai de carence si vous avez besoin d'une prise en charge immédiate de vos soins dentaires. Cela vous permet d'éviter toute période d'attente avant de pouvoir utiliser vos garanties, ce qui est particulièrement utile en cas d'urgence dentaire ou de besoins immédiats de traitement.

Si vous envisagez des traitements orthodontiques à l'âge adulte, recherchez une surcomplémentaire dentaire qui couvre l'orthodontie adulte. Ce type de traitement peut être coûteux et bénéficier d'une assurance spécifique peut vous aider à réduire considérablement vos frais.

Recherchez une surcomplémentaire qui offre une certaine flexibilité dans le choix des garanties et des options supplémentaires. Par exemple, certaines surcomplémentaires peuvent inclure des services de prévention comme les détartrages réguliers ou des consultations spécialisées sans frais supplémentaires.

FAQ : 

• Quels sont les soins dentaires couverts par une surcomplémentaire ?

Une surcomplémentaire dentaire couvre généralement une gamme variée de soins, tels que les consultations chez le dentiste, les soins préventifs comme le détartrage et les fluorisations, les traitements conservateurs comme les obturations et les dévitalisations, ainsi que les prothèses dentaires telles que les couronnes et les implants. Certaines surcomplémentaires incluent également une couverture pour l'orthodontie, y compris les traitements d'alignement des dents pour les enfants et les adultes, ainsi que la chirurgie dentaire comme les extractions nécessaires. 

• Pourquoi opter pour une surcomplémentaire dentaire ?

Opter pour une surcomplémentaire dentaire offre plusieurs avantages significatifs : elle améliore la couverture financière des soins dentaires en complétant votre assurance santé principale, réduit vos dépenses personnelles pour des traitements comme les prothèses et l'orthodontie, permet un accès immédiat aux soins sans délai d'attente dans certains cas, offre la possibilité de choisir parmi un réseau de professionnels agréés, et peut inclure des soins préventifs pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire à long terme.